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护士对人民的健康做出了积极贡献,从而受到了社会的尊敬,被誉为“白衣天使”。在 年新的一年里,我们坚持把“以“病人为中心”的人文护理理念融入更多实际具体的工作细节。在管理形式上追求“以病人需求为服务导向”,在业务上注重知识更新积极吸纳多学科知识,在队伍建设上强调知法、守法、文明规范服务和为病人营造良好的修养环境,逐步把护理人员培训成为病人健康的管理者、教育者、照料者和研究者角色。
一、加强护士在职教育,提高护理人员的专业素质
1.强化相关知识的学习掌握,定期组织护士授课,实行轮流主讲,进行规章制度及专业的培训。如遇特殊疑难情况,可通过请医生授课等形式更新知识和技能。互相学习促进,并作记录。
2.重点加强对护士的考核,强化学习意识,护理部计划以强化“三基”护理知识及专科技能训练为主,由高年资的护士轮流出题,增加考核力度,讲究实效,不流于形式,进行排名次,成绩纳入个人档案,作为个人考评的客观依据,相互竞争,直至达标。
3.做好聘用护士的轮转工作,使年轻护理人员理论与实践相结合,掌握多学科知识和能力。
4.随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状,有计划的选送部分护士外出学习,提高护理人员的素质,优化护理队伍。不断的更新护理知识。
二、护理安全是护理管理的重点,安全工作长抓不懈
1.护理人员的环节监控:对新调入护士以及有思想情绪的护士加强管理,做到重点交待、重点跟班。切实做好护理安全管理工作,减少医疗纠纷和医疗事故隐患,保障病人就医安全。
2.病人的环节监控:新入院、新转入、急危重病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促检查和监控。
3.时间的环节监控:节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、交接班时均要加强监督和管理。
4.护理操作的环节监控:输液、输血、注射、各种过敏试验等。虽然是日常工作,但如果一旦发生问题,都是人命关天的大事,作为护理管理中监控的重点之重点。20 年护理部工作计划5.护理部不定期的进行护理安全隐患检查,发现问题,解决问题,从自身及科室的角度进行分析,分析发生的原因,吸取的教训,提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人,追究相关责任,杜绝严重差错及事故的发生。
三、转变护理观念,提高服务质量
1.护理部继续加强医德医风建设,增强工作责任心。培养护理人员树立“以病人为中心”的观念,把病人的呼声作为第一信号,把病人的需要作为第一需要,把病人的利益作为第一考虑,把病人的满意作为第一标准。加强主动服务意识,质量意识,安全意识,在进一步规范护理操作的基础上,提高护患沟通技能,从而促使护理质量提高,确保护理工作安全、有效。
2.注重收集护理服务需求信息,护理部通过了解回访意见、与门诊和住院病人的交谈,发放满意度调查表等,获取病人的需求及反馈信息,经常听取医生的意见及时的提出改进措施,同时对护士工作给予激励,调动她们的工作积极性,从思想上,行动上作到真正的主动服务。把“用心服务,创造感动”的服务理念运用到实际工作中。
3、严格执行查对制度,强调二次核对的执行到位,加强安全管理的责任,杜绝严重差错及事故的发生。在安全的基础上提高我们的护理质量。
4深化亲情服务,提高服务质量。在培养护士日常礼仪的基础上,进一步规范护理操作用语,护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。
四、合理利用人力资源,避免人浮于事的局面
我院的医护比例搭配不合理,护士的人员少。工作繁重,护士长应根据科室病人情况和护理工作量合理分配人力资源,弹性排班,增加高峰期上班人数,全院护理人员做到工作需要时,随叫随到,以达到保质保量为病人提供满意的护理服务。
五、树立法律意识,规范护理文件书写
随着人们法律意识的提高,医疗事故处理条例的颁布,如何在护理服务中加强法制建设,提高护理人员法制意识,已成为护理管理的一个重要环节。护理部严格按照省卫生厅护理文件书写规范要求,护理记录完整、客观。明确护理文件书写的意义,规范护理文件书写,并向上级医院的同行请教,明确怎样才能书写好护理文件,以达标准要求。结合我院书写护理文件的实际情况,进行总结和分析,提出相应对策,为举证提供法法律依据,保护护患的合法权益。组织护理病历书写竞赛,优胜者给予奖励。
加强护士在职教育,提高护理人员的综合素质
(一)、按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案抓好护士的“三基”及专科技能训练与考核工作
1、重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核,强化她们的学习意识,护理部计划上半年以强化基础护理知识为主,增加考核次数,直至达标。
2、加强专科技能的培训:各科制定出周期内专科理论与技能的培训与考核计划,每年组织考试、考核2—3次,理论考试要有试卷并由护士长组织进行闭卷考试,要求讲究实效,不流于形式,为培养专科护士打下扎实的基础。
3、基本技能考核:属于规范化培训对象的护士,在年内16项基本技能必须全部达标,考核要求在实际工作中抽考。其他层次的护士计划安排操作考试一次,理论考试二次。
4、强化相关知识的学习掌握,组织进行一次规章制度的实际考核,理论考试与临床应用相结合,检查遵章守规的执行情况。
(二)、加强人文知识的学习,提高护士的整体素养,要求在职护士做好护士工作总结及计划。
组织学习医院服务礼仪文化,强化护士的现代护理文化意识,先在护士长层次内进行讨论,达成共识后在全院范围内开展提升素养活动,制定训练方案及具体的实施计划。
安排全院性的讲座和争取派出去、请进来的方式学习护士社交礼仪及职业服务礼仪。开展护士礼仪竞赛活动,利用“5.12”护士节期间掀起学礼仪、讲素养的活动月,组织寓教寓乐的节日晚会。
(三)、更新专业理论知识,提高专科护理技术水平。随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状,各科室护士长组织学习专科知识,如遇开展新技术项目及特殊疑难病种,可通过请医生授课、检索文献资料、护理部组织护理查房及护理会诊讨论等形式更新知识和技能。同时,有计划的选送部分护士外出进修、学习,提高学术水平。
20__年,无论从管理、服务、还是追求质量上,我们都力争迈上一个新台阶,认清形势,统一思想,树个人形象,树科室形象,树医院品牌,从自身做起,高标准、严要求,树立“院兴我荣,院衰我耻”思想,转变服务理念,强化服务意识。我们坚信,有各级领导大力支持,有医院、护理部正确领导,更有全科护理人员齐心协力,我们必须完成各项工作,使患儿及家长真正放心满意
1、不断强化安全意识教育,发现工作中的不安全因素时要及时提醒,并提出整改措施,以院内外护理差错为实例组织讨论学习借鉴,使护理人员充分认识护理差错因素新情景、新特点,从中吸取教训,使安全警钟常鸣。
3.加强重点时段的管理,如夜班、中班、节假日等,实行弹性排班制,合理搭配老、中、青值班人员,同时组织护士认真学习新颁布的》及》的相关条款,以强化护士良好的职业认同感,职责心和独立值班时的慎独精神。
4、加强重点病儿的管理,如危重患儿,把危重患儿做为科晨会及交___时讨论的重点,对病人现存的和潜在的风险做出评估,达成共识,引起各班的重视。
6、对重点员工的管理,如实习护士、轮转护士及新入科护士等,对她们进行法律意识教育,提高他们的抗风险意识及本事,使学生明确仅有在带教教师的指导或监督下才能对病人实施护理。同时指定有临床经验、职责心强具有护师资格的护士做带教教师,培养学生的沟通技巧、临床操作技能等。
7、完善护理文件记录,减少安全隐患。重视现阶段护理文书存在问题,规范护理文件记录,认真执行护理记录中“十字原则,即客观、真实、准确、及时、完整”,避免不规范的书写,如漏字、涂改不清、前后矛盾,与医生记录不统一等,既要体现综合护理问题记录,又要体现专科症状的特殊性。
一、元旦、春节工作计划
1、20__年护理工作安排、部署。
2、春节前主管院长带队、护理部、医务科等联合查房,节前、节后保证医疗安全。
3、双节期间排班,紧急状态下人力调配及时上报。
4、护士长会议,春节联谊会
二、优质护理服务:阶段工作安排
1、河南省“三级医院优质护理服务检查”和“十大指标、三好一满意”检查问题汇总、整改、落实。
2、20__年优质护理服务阶段工作安排、分步进行。
3、重点科室“优质护理服务”目标责任书签订:
1月上旬:手术室、产房、供应室,血透
1月下旬:急诊科、门诊注射室、社区病房。
4、重点科室专科护理规范。
三、质量、安全管理工作
1、专项质量检查:急救物品规范管理。
2.持续深化落实:护理安全:12345护理质量:精准细严.
3.护士长“五常”工作。
4、20__年四季度压疮和不良事件汇总、分析及全员讲座.
四、“三基三严”
1、各科室“三基三严”计划的制定,工作的安排
2、护理业务查房:甲乳心胸外科
3、护理业务学习:ICU王宪慧《重症医学科护理新进展》
4、召开实习生会议:双节工作安排
五、临时性与应急性管理工作。
一、负责本病房护理业务的组织领导和教学科研、病房管理以及病房内外的联系工作。
二、科学的安排护理人员及病房重点工作,做到日有安排,周有重点,月有计划。
三、督促检查,保证各项规章制度、技术操作规程和护理常规的贯彻落实,掌握各班护士执行治疗、医疗、护理及消毒隔离等项工作的情况,参加定期医嘱查对,对发现的问题及时处理,严防差错事故发生。
四、随同科主任或主治医师查房,参加科内疑难、死亡病案讨论,组织参加危重病员抢救及护理并做具体指导。
五、组织领导护理查房、护士业务学习及护生的临床教学和学习,积极开展护理新业务、新技术及科研工作。
六、掌握本病房护理人员、护工工作学习及思想情况,关心她们的生活,协助解决和反映她们的实际困难,以便发挥每个人的积极性、主动性、搞好护理工作。
七、定期召开公休座谈会,听取病员对医疗、护理、饮食等方面的意见,提出改进措施。
八、负责病房各类物资的清领、报销、保管使用与维修。
九、定期检查护理质量和考核护理人员,与科主任讨论研究存在的问题,提出改进措施,做好护理工作计划及工作总结。
光阴似箭 ! 一晃眼,从我加入__医院——救死扶伤的护士,工作差不多快二年了。在院领导、科主任及护士长的正确领导下,坚持“以病人为中心”临床服务理念,发扬救死扶伤的精神,并认真严谨的态度和积极的热情投身于学习和工作中,虽然有成功的泪水,也有失败的辛酸,但是日益激烈的社会竟争也使我充分地认识到成为一名德智体全面护士的重要性。在踏实地学习与医疗护理工作中,获得广泛病员好评的同时,也得到各级领导、护士长的认可。顺利完成了 20__ 年的工作任务。其具体工作总结如下:
一、积极主动认真的学习护士专业知识,工作态度端正,认真负责,树立了正确的人生观和价值观。在医疗护理实践过程中,服从命令,听众指挥。能严格遵守医院的各项规章制度的,遵守医德规范,规范操作。能积极参加医院和科室组织的各项活动并能尊敬领导,团结同事。
二、专业知识、工作能力方面:我本着“把工作做的更好”这样一个目标,开拓创新意识,积极圆满的完成了以下本职工作:协助护士长做好病房的管理工作及医疗文书的整理工作。认真接待每一位病人,把每一位病人都当成自己的朋友,亲人,经常换位思考别人的苦处。认真做好医疗文书的书写工作、认真学习科室文件书写规范,认真书写一般护理记录理记录及抢救记录。遵守规章制度,牢记三基(基础理论、基本知识和基本技能)三严(严肃的态度、严格的要求、严密的方法)。护理部为了提高每位护士的理论和操作水平,每月进行理论及操作考试,对于自己的工作要高要求严标准。工作态度要端正,“医者父母心,我希望所有的患者都能尽快的康复,于是每次当我进入病房时,我都利用有限的时间不遗余力的鼓励他们,耐心的帮他们了解疾病、建立战胜疾病的信心,当看到病人康复时,觉得是非常幸福的事情。
三、在生活方面:养成了良好的生活习惯,生活充实而有条理,有严谨的生活态度和良好的生活态度和生活作风,为人热情大方,诚实守信,乐于助人,拥有自己的良好出事原则,能与同事们和睦相处;积极参加各项课外活动,从而不断的丰富自己的阅历。
今后的目标:
我决心进一步振奋精神, 加强个人世界观的改造, 努力克服自己存在的问题, 做到:
( 1 )扎实抓好理论学习, 保持政治上的坚定性。
( 2 )在院领导、科主任的关心和指导下, 顺利完成医疗护理工作任务, 认真履行职责, 爱岗敬业。
( 3 )以科室为家,工作积极主动, 对待病员热情、耐心, 满足病人的需求。护理工作是平凡的工作,然而,我们却用真诚的爱去抚平病人心灵的创伤,用火一样的热情去点燃患者战胜疾病的勇气。
20__ 年工作计划:
1.认真遵守医院和科室的相关规章制度,做到上班不迟到,不早退。
2.认真做好领导分配给我的工作和任务。
护理是中医药学的重要组成部分,在中医药理论指导下,已经形成了独具特色的技术方法和服务流程。中医护理工作,是中医医院工作的重要内容,是体现中医特色优势的重要方面。护理人员掌握中医药知识与技能,是做好中医医院中医护理工作的重要基础,中医医院应切实加强对全体护理人员的中医药知识与技能培训。
为推动我院中医护理工作扎实开展,提高我院中医护理科学管理水平和服务水平,同时促进中医护理工作健康、可持续发展,根据《中医医院中医护理工作指南(试行)》要求,特制定我院不同层次、年龄阶段护理人员中医护理理论和中医操作技术学习计划如下:
一、培训目标
(一)副主任护师以上人员熟练掌握并运用中医基础理论和专科专病中医护理常规指导临床护理工作;熟悉中医护理科研方法,具备组织申报护理科研课题、指导护理人员撰写护理论文的能力;具备开展专题讲座(课)和专科教学能力。
(二)主管护师掌握并运用中医基础理论和专科专病中医护理常规从事临床护理工作,提出临床辨证护理措施;能够参与中医护理科研工作;指导下级护士实施中医临床护理;具备中医临床护理理论与技能的教学能力。
(三)护师及护士掌握中医基础理论、基本技能;熟悉并正确应用中医护理常规、技术操作规程。
二、培训内容与学时要求
(一)培训内容
1、副主任护师以上人员
国家卫生、中医药工作基本方针、政策、法律法规等;中医护理管理基本理论和方法;中医专科专病护理工作进展;国内外护理学科发展概况;中医护理科研方法等。
2、主管护师
国家卫生、中医药工作基本方针、政策、法律法规等;中医专科专病护理常规、技术操作规程;急、危、重、疑难病基本知识和中医护理技能;中医护理科研基本方法(如科研课题申报和论文撰写);中医护理教学基本方法与技能。
3、护师及护士
国家卫生、中医药工作基本方针、政策、法律法规等;中医基础理论、基本技能;中医护理常规、技术操作规程;急、危、重、疑难病基本知识和中医护理技能。
(二)学时(分)要求
1、副主任护师以上人员每两年参加继续教育获得的Ⅰ类学分中,中医护理项目不少于6学分。
2、主管护师每年参加继续教育获得的学分中,中医护理项目不少于6学分。
3、西医院校毕业的护士,在院工作三年内完成中医理论与技能培训时间累计不得少于100学时。
(三)培训计划制定
1、护理部负责制定医院的总体培训计划。护士长按照总体计划,结合本科、本护理单元的实际制定具体培训计划。
2、培训应长期目标与短期计划相结合。
3、培训内容应体现护理人员的不同层次,并符合各自的培训目标。
4、培训形式应注重多样性和针对性,强调可行性、实效性。
5、应对培训计划实施情况及时评估,必要时及时做出调整。
学时分配:
1、护理部每月组织全员三年内西医院校毕业护士集中授课,学习中医护理理论和中医护理操作技术一次,年完成基本课时≥15学时;
2、科室每月业务学习,安排专科中护常规内容,年完成基本课时≥15学时;
3、护理部每季度组织全院中护技能培训及考核一次,每次学习中护操作项目1-2项,年完成基本课时≥4学时;
4、每年组织全院护理人员集中进行中护病历书写一次,年完成基本课时≥1学时;
5、培训长期目标与短期计划相结合,各科室利用晨会5-10分钟时间复习、消化、吸收学习重点,对照日常病例活学活用。全年参与中护培训人数达到全院护理总人数70%以上。
分层次培训要求:
1、全员参加院及科室各类别培训并签到,每学时给予继续教育学分0.5分;
2、护士及护师全员参加院内考核,根据情况质控;
3、主管护师参加培训,交流经验指导护士及护师中医护理理论和技术操作,参加市、省级各类中医方针政策、理论、常规培训学习,参与中护科研项目研究,;
4、主任、副主任护师参加市、省、国家级各类中医方针政策、理论、常规培训学习,组织中医学习考核计划的制定,并参与院内培训,组织并指导中护科研开发;
三、培训形式
1、结合实际工作开展中医基本知识与技能方面的培训。培训方法以全院培训和科室培训相结合,邀请院内中医专科主任教授,主要包括集中授课、模拟演示、实操训练、小组讨论、参观交流等。
2、脱产或半脱产培训选派不同层次的护理骨干(以主管护师为主),集中时间参加学习培训,包括参加学习班、培训班、学术交流会等。
3、在职学历培训中医专业或中医护理专业的高等学历在职继续教育,包括网络教育等。
四、考核评价
(一)内容方法
1、培训的管理工作。
医院成立考核评价小组,全面监督和考核护理培训计划制定与实施情况。通过查看相关材料(包括制度、计划、原始记录等)方式,评价培训管理工作是否落实到位。
2、培训效果。
通过理论考试、实践技能操作、现场答辩等方式,考核评价不同层级接受培训的护理人员是否达到培训目标。
(二)结果应用
1、反馈采用书面反馈和沟通反馈两种形式,将考核评价结果反馈给考核评价对象。
2、建档医院应建立护理人员技术档案,并将护理人员中医基础理论和技能的培训、考核记录及时记录在技术档案中。
技术档案的内容包括:个人基本资料;学历资料;一般专业资料;技术操作及理论考试情况;科研、教学情况;与业务技术相关的情况,如护理科研项目、护理论文、参加学习或培训、获得奖励情况等。
五、部分中医护理质量评价指标
1、中医护理技术操作合格率≥90%
2、护理文书书写合格率≥90%
3、每科室开展中医护理技术不少于3项
我所担当护士长工作已有三年的时候,这三年中深知办理好一个团队所必要的精神和耐力,经过议定竭力也培养出了一批优秀的护士,看着她们年末的评级我内心深感安慰。赐顾帮衬护士工作算是病院工作的重中之重了,辞旧迎新,我为本身做出了护士长年度工作筹划。
1、加强护士在职教诲,进步赐顾帮衬护士人员的综合本质
(一)按护士典范化培训及护士在职连续教诲履行方案抓好护士的“三基”及特长技巧练习与考核工作
1、重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核,强化她们的进修意识,赐顾帮衬护士部工作筹划上半年以强化根本赐顾帮衬护士知识为主,增加考核次数,直至达标。
2、加强特长技巧的培训:各科订定出周期内特长表面与技巧的培训与考核筹划,每一年构造测验、考核2—3次,表面测验要有试卷并由护士长构造进行闭卷测验,要求讲究实效,不流于式样,为培养特长护士打下结壮的根本。
3、根本技巧考核:属于典范化培训东西的护士,在年内16项根本技巧必须扫数达标,考核要求在实际工作中抽考。其他层次的护士个人做作筹划安排操纵测验一次,表面测验二次。
4、强化相干知识的进修把握,构造进行一次规章轨制的实际考核,表面测验与临床利用相联合,查抄遵章守规的履行环境。
(二)增强人文知识的进修,进步护士的集体素养
1、构造进修病院办事礼仪文化,强化护士的当代赐顾帮衬护士文化意识,先在护士长层次内进行评论辩论,达成共识后在全院范畴内展开提拔素赡养动,订定练习方案及详细的履行筹划。
安排全院性的讲座和篡夺派出去、请进来的方法进修护士交际礼仪及职业办事礼仪。展开护士礼仪比赛活动,利用“5.12”护士节期间掀起学礼仪、讲素养的活动月,构造寓教寓乐的节日晚会。
(三)更新专业表面知识,进步特长赐顾帮衬护士技巧程度。跟着赐顾帮衬护士程度与医疗技巧成长不均衡的近况,各科室护士长构造进修特长知识,如遇展开新技巧项目及特别疑问病种,可经过议定请大夫讲课、检索文献资料、赐顾帮衬护士部构造赐顾帮衬护士查房及赐顾帮衬护士会诊评论辩论等式样更新知识和技巧。同时,有筹划的选送部分护士外出进修、进修,进步学术程度。
2、加强赐顾帮衬护士办理,进步护士长办理程度
(一)年初进行一期院内护士长办理进修班,紧张是更新办理理念、办理技巧及赐顾帮衬护士办事中人文精神的培养,当今社会人群对赐顾帮衬护士的办事需求,新的一年赐顾帮衬护士工作展望以及护士长感情雷同交换等.
(二)加强护士长目标办理考核,月考评与年末考评相联合,科室赐顾帮衬护士质量与护士长考评挂钩等办理指标。
(三)增进护士长间及科室间的进修交换,每季构造赐顾帮衬护士质量交织大查抄,并召开护士长工作经验交换会,鉴戒进步赐顾帮衬护士办理程度。
3、加强赐顾帮衬护士质量进程把握,确保卫理工作安定、有效
(一)连续履行赐顾帮衬护士质量二级办理系统,特别是需开辟进步护士长发觉题目,办理题目的本领,同时又要阐扬科室质控小组的质管效用,明了各自的质控点,加强全员参加质量办理的意识,进步赐顾帮衬护士质量。
(二)建立查抄、考评、反馈轨制,建立可追溯机制,赐顾帮衬护士部人员凡是深切各科室查抄、鞭策、考评。考评方法以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医买卖见,发觉赐顾帮衬护士工作中的题目,发起整改办法。
(三)进一步典范赐顾帮衬护士文书誊写,从细节上抓起,加强对每份赐顾帮衬护士文书采纳质控员—护士长—赐顾帮衬护士部的三级考评轨制,按期进行赐顾帮衬护士记录缺点分析与改革,增加出院病历的缺点扣分权重,强调同等格的赐顾帮衬护士文书不归档。年末赐顾帮衬护士文书评比评出集体第1、2、三名。
(四)加强赐顾帮衬护士进程中的安定办理:
1、连续加强赐顾帮衬护士安定三级监控办理,科室和赐顾帮衬护士部每个月进行赐顾帮衬护士安定隐患查摆及做好赐顾帮衬护士过错缺点、赐顾帮衬护士投诉的归因分析,多从本身及科室的角度进行分析,分析产生的因为,应汲取的教训,发起防备与改革办法。对一样题目反复呈现的科室及个人,究查护士长办理及个人的有关责任。
2、严厉履行查对轨制,强调二次查对的履行到位,加强对护生的办理,明了带教教授的安定办理责任,杜绝紧张过错及变乱的产生。
3、强化护士长对科室硬件办法的老例查抄意识,平常加强对机能及安定性的查抄,及时发觉题目及时补缀,保存配置的完好。
4、强化亲情办事,进步办事质量
(一)在培养护士平常礼仪的根本上,进一步典范赐顾帮衬护士操纵用语,护患雷同技巧。培养护士建立精良的职业形象。
(二)珍视汇集赐顾帮衬护士办事需求信息,赐顾帮衬护士部经过议定明白解回访卡定见、与门诊和入院病人的交谈,发放如意度查看表等,获得病人的需求及反馈信息,及时的发起改革办法,同时对护士工作赐与鼓励,变动她们的工作自动性。
5、做好传授、科研工作
(一)、指定具有护师以上职称的护士当真练习生的带教工作,按期召开评学评教会,听取带教教师及练习生的定见。
(二)、各科护士长为总带教教授,珍视带教工作,凡是查抄带教教授的带教立场、责任心及交易程度,安排小讲课,明白练习筹划的结束环境,做好出科表面及操纵测验。
(三)、赐顾帮衬护士部做好练习生的岗前培训工作,不按期下科室查抄带教质量,每届练习生练习结束前,构造进行一次优秀带教教授评比活动。
(四)、加强科研意识,力图年内引进或展开新技巧项目1-2项。
(五)、筹划建造赐顾帮衬护士场地网,上传我院赐顾帮衬护士动态,及时传达赐顾帮衬护士进修资料,阐扬局域网的空间优势,充裕护士的进修糊口生涯.
20__年,我院将继续围绕“以病人为中心,以质量为核心”的服务理念,将往年工作总结里的优点继续发扬。全面实施iso9001质量管理标准,不断加强护理工作的科学化、标准化管理,促进护理质量全面提高,实现“为手术病人提供优质安全的护理、精益求精地配合手术”这一服务目标,根据护理部有关精神,结合我科实际情况,制定20__年护理工作计划及工作目标如下:
一、提高护士理论、技术水平
1、为提高我科护士总体业务水平,自年1月起,每周晨间坚持专科理论学习,每月底坚持专科理论小考试,每季度坚持专科理论统考,已奖惩制度来对护士进行约束,到达预期目标。
2、护士每月轮流进行理论主讲,其目的加深并巩固个人理论知识,树立个人自信心,提高个人语言表达本事。
3、每月进行一次实际操作培训,要求人人过关,考核分数纳入该月奖金的审核。
4、按时、按质量完成护理部安排的各种理论学习、实际操作任务。
5、进取参加医院组织培训的各项业务知识,以拓展业务知识、提高自我本事为主的原则进行学习。
二、提高基础护理质量
1、按要求完成科室病区“一条线”,以病房照明灯无损坏、地面无水渍、卫生间无异味为原则对整个病区进行监督与管理。
2、坚持晨间湿式扫床、中午床单位统一整齐,病房固定物品定点放置。
3、每周更换一次床单位,有血渍、潮湿必须立即更换。
4、每日职责护士用含氯消毒剂擦拭床头柜一次,每周用含氯消毒剂擦拭床挡、床头、护栏、中心供氧设置一次。
三、严格执行消毒隔离制度
1、每周一按时更换消毒液,周二护士长进行检查。
2、掌握无菌操作原则,减少输液反应的发生及各项感染的发生,增强护士的无菌操作观念。
3、减少治疗室人员走动,养成入室戴口罩的良好习惯。
4、配置药物时,做到一人一针一管,严格按照无菌操作原则进行操作。
5、穿刺失败,再次操作时必须更换针头,严格消毒。
6、每周安排卫生班,对卫生死角进行打扫。
7、做好病区终末消毒工作。
四、加强护士职责心
1、严格执行“三查八对一注意”制度。
2、防止差错事故的发生,首先要从各护士的心里抓起,增强个人的职责心,剖其重要性及护理安全与个人福利挂钩进行约束,减少差错事认真仔细完成每项工作。
3、工作完成的真实性,当班护士必须认真准确的对住院病人进行各种生命体征的测量绝胡变乱造,针对此类现象将严惩。
4、中夜班实施坐班制,并定时巡查病房,防止特殊事件的发生,针对疾病变化及特殊的问题要及时上报值班医生,做好沟通进行处理。
5、对差错事故的发生,进行分析总结。
6、定期组织学习,加强职责心的培养。
五、做好医护沟通工作
1、与医生进行沟通,做到“不懂就问”、“不清楚就问”、“不明白就问”。
2、尊重医生,做到一切已病人利益为原则,进行沟通处理。
3、医护之间做好配合,争取为病人做到的诊疗护理工作。
4、团结一致,进取进取
六、提高护理文书质量
1、每日检查护理文书及静脉输液单的完成情景。
2、针对特殊疾病的护理文书书写,将由护士长在场指导书写,每日定期开会,对好的护理文书进行讨论,已逐步提高大家的文字表达本事和护理文书的规范性。
3、认真仔细按医嘱进行护理记录。
4、按时、按质上交出院病历。
七、提高服务水平
1、做好科室新入病人的接待工作,微笑服务,认真宣教。
2、职责护士定期进行相关疾病健康指导。
3、认真为患者解答各种难题,做到尊称不离口。
4、为出院患者做好饮食指导、用药指导。
围绕医院的发展规划,在护理部领导下,本着“以病人为中心”,以“服务、质量、安全”为工作重点的星级服务理念,创新管理方式,不断提升急危重症病人的护理水平,提高患者满意度,并为ICU护士创造轻松和谐的工作、学习环境,制定新的一年护理工作计划如下:
一、巩固ICU危重病人基础、特级护理质量,实现持续改进的根本目标,积极打造星级护理。
1、完善科内护士各班岗位职责和工作流程,按标准对当班护士进行督查和指导,并及时改进和完善。
2、定期学习护理质量标准,确保人人掌握和执行标准。定期组织质量控制小组成员讨论,指出科内质量薄弱环节,共同商讨改进方法,不断提高科内护理质量。
3、继续带领全科护士及时摸索、总结行之有效的基础护理新方法,并形成规范,不断提高基础护理技巧,提高病人的舒适感及满意度。
一、落实护理质量检查,使科室护理工作得到提高。
根据护理部下达工作任务及护士长手册中的周工作安排,月工作重点,对护理工作进行督导、检查,并结合质控护士的检查结果,将小问题在护士记事本上及时反馈,如果反复出现的问题则在每月的科室持续质量改进进行分析、讨论,,共同商讨改进方法,并在信息本上记录,不断提高科内护理质量。尽量使得基础护理合格率达≧90%、星级护理合格率达≧90%、护理文件书写合格率≧90%。、医疗器械消毒灭菌合格率100%、年褥疮发生次数为0(难以避免性褥疮除外)。
二、强化护理安全意识,加强全员安全教育。
1、严格执行查对制度,在工作中具体落实到医嘱查对;注射、服药、处置查对;输血查对;饮食查对等几方面。平常工作中勤检查,医嘱班班查对,护士长每周总查对二次并登记、签名,出现问题及时整改。
2、对有引流管、气管插管的清醒病人、躁动患者均予以保护性约束,防止患者意外拔管。
3、内服、外用药品分开放置,瓶签清晰。氯化钾及10%的绿化钠有醒目标志。
4、各种抢救器材保持清洁、性能良好;急救药品符合规定,用后及时补充;无菌物品标识清晰,保存符合要求,确保在有效期内。
5、对于所发生的护理差错及不良事件,按情节轻重对当事人给予批评、罚款,科室及时组织讨论,提出处理意见、必要的防范整改措施,并上报护理部。每月质控会分析点评当月全院及科内的护理安全隐患,提出防范措施。
6、继续加强护理文件书写的培训、检查工作,进一步完善护理记录单的内容,确保护士及时、准确、客观、真实、完整地完成护理记录,保证医疗护理安全。
7、改进学习方法,有效加强常见病、危重病及疑难病的相关理论知识学习
8、利用晨会每周选择在院的一个病种及时进行相关理论知识和护理常规的学习,有效提高护理内涵质量。
9、每月组织一次护理查房或疑难病例讨论,分别针对一般、疑难危重等不同病种进行讨论学习。
10、全科护士按时参加院内、科内组织的业务学习并做记录,纳入考核内容。
11、制定切实可行和有效的三基理论、专科知识学习计划,对不同层次人员分别进行考核培训。
12、按照护理部每季度的技能操作培训计划,组织全科护士进行训练考核,并根据本科室特点组织各种急救仪器及技能操作的培训。
三、加强全员安全教育,强化安全意识,保障医疗护理安全。
1、坚持现行的制度,定期组织学习、提问职责制度,并予以安全警示。
2、制定职责制度、应急预案学习和考核计划,每月进行考核一次,在原有基础上
不断强化,并利用每月全科护士例会分析当月全院及科内的安全隐患,提出防范措施。
3、强化ICU护士的“慎独”精神,强调用药安全,护士长与组长督查违规行为,并予以严惩。
4、继续加强护理文件书写的培训、检查工作,进一步完善特护记录单的内容,确保护士及时、客观、真实、完整地完成护理记录,确保医疗护理安全。
5、护士长以身作则加强思想品德及职业道德教育。
四、按照医院ICU感染控制标准,做好科内感染管理工作,严格执行各项消毒隔离制度,医疗废物按院感要求分类放置,一次性注射器、输液(血)器用后毁形率达100%,防止各种医疗废物外流。,加强清洁工的管理,保持ICU病室干净、无灰尘。
五、加强继续教育学习,利用各种机会和方式,不断提高护理人员业务技能。
1、每月定期组织科内护士授课,实行轮流主讲,进行ICU规章制度、护理常规、操作规程的学习,在学习中使讲课者在授课过程中加深了印象,又使听课者得到了提高。
2、要求并督促每位护士参加院内护理部组织的讲课、远程教育、抄写自学笔记等,有计划的完成继续教育学分。
3、鼓励科内护士参加各种形式的成人考试教育,争取科内全体护士均达到专科以上学历,使护理人员的综合素质得到进一步提高。
4、每周五利用晨会提问,学习本专业基础知识,强化职责制度等。加强护士基本技能操作培训,按护士规范化培训要求认真进行考核、培训,制定切实可行和有效的三基理论、专科知识学习计划,将三基和专科理论按内容分篇,每月每篇人人考核过关。
5、重视专科护理人员培养,科室有一名护理人员参加ICU专科培训进修外,其余均未外出进修学习,争取在20__年内经护理部同意争取安排1--2名护士外出进修计划。
五、ICU护理岗位风险性较大,技术知识含量高,且ICU病房无陪护,病人的所有护理工作都落在护理人员身上,为了确保护理安全,安排了双夜班,但由于现在护理人员的不足,每个倒班护士要连续倒两个9小时的夜班,因此科室申请明年增加护理人员2名。ICU护理工作繁杂、紧张、琐碎,只有配备相对较足够的护理人员,才能保证护理工作有条不紊的进行,杜绝各种护理差错。
鄱阳湖医院ICU
20__年12月31日
20__年,我院护理工作在院领导的指导下,认真开展群众路线教育实践活动,坚持以病人为中心,以护理质量为核心,以加强护士队伍建设,促进护理服务“贴近患者、贴近临床、贴近社会”为重点,以第二周期医院等级评审活动为载体,紧紧围绕医院年度工作计划,全面提升护理综合服务能力,圆满完成了年初护理工作计划及各项指标,现将全年护理工作总结如下:
一、继续全力推进以病人为中心的“优质护理服务”活动,促进护理质量持续改进,提高患者满意度。
为贯彻落实《中国护理事业发展规范纲要(20__-20__)》和河南省卫生厅文件精神,根据我院实际情况,全面推进优质护理服务活动。
1、目前,我院已全面开展“优质护理服务”活动,覆盖率100%,达到标准要求。
2、督促各护理单元不断完善了优质护理工作,护理部不定期不定时深入病房检查,从查资料、查现场、查病人、查规范等方面全方位检查优质护理服务工作开展情况,对于发现问题当场提出,现场纠正。
3、为加强护患沟通和健康教育,护理部及时督促各科室护理人员健康教育要从患者入院到出院全面开展,包括入院须知、住院环境、专科疾病的相关知识等,并开展护理延伸服务,如病人出院电话随访等,从细微之处体现对患者的关爱,全年护理部共发放优质护理服务满意度调查表千余张,病人满意度达96%以上。
4、探索护士分层管理的工作模式,指导科室根据护士层级、能力合理分组,将危重患者分配给年资高、能力强的护士负责,充分体现了能级对应,更好的为病人提供优质护理服务。
5、合理调配人力资源。护理部根据各病房(病区的)护理工作量合理调配护士人力,推广弹性排班制,根据不同的时间段,护理工作量来动态安排人力资源,如医疗高峰时、发生突发事件时、危重病人抢救时等,充实护理人员,基本满足了临床护理的工作需要。
6、为了提高护士整体沟通能力和沟通技巧,护理部在强调日常健康宣教工作的基础上,护理部还举办了“护患沟通技巧”讲座,例举一些全国发生的因沟通不良造成的医疗纠纷。鼓励全院护士积极参与学习的同时,实地教育、指导护士与患者沟通宣教的方式、方法、技巧、注意事项及宣教文本的应用等。针对患者的沟通能力,文化水平,身体状况,运用适合患者特点的沟通技巧,根据病人心理、生理等情况提供全方位的护理服务。
7、于20__年5月12日,举办了“5·12”护士节座谈会,由院领导发言祝贺,并对评选出的6个“护理工作先进科室”、7名“优秀护士长”和44名“优秀护士”进行了表彰,以旗帜的作用和榜样的力量感召广大医护人员为护理事业的发展贡献自己的聪明才智,推动引申优质护理服务工作深入开展。
二、增强护理服务意识,提高护理服务能力,从而提高护理服务质量。
1、主动为病人提供服务,勤巡视病房,密切观察病情变化,主动为病人提供最及时、准确的治疗与护理。各项护理操作前先向病人解释操作的目的,操作中指导病人配合,操作后嘱咐病人注意事项。做到对患者有求必应,主动关心,热情服务。视病人如亲人一般的服务、朋友式的服务,让患者感到处处有亲情、处处有温情。从而扩大市场份额,让老百姓对医院最信任,对医院安全治疗最放心,对护理工作最满意。
2、全院各科室组织培训学习护理工作中的各项质量考核标准、护理操作规程、护理工作流程、各项规章制度、各类疾病护理常规、护士岗位职责及应急预案等,督促执行落实,做到有章可循,违章必纠。使护理工作步入制度化、规范化、标准化轨道,以此达到工作有目标、行动有标尺、管理有方寸、考核有依据,使护理工作步入良态化,服务质量有了显著提高。
3、拓展护理服务,在搞好院内护理服务的同时,多次抽调护士服务南水北调迎通水工作,适时调动护士外出义诊和下乡服务。
三、加强护理质量控制,提高了临床护理质量。
1、继续实行护理质量二级管理体系,运用PDCA循环对护理质量进行科学管理。
2、进一步完善调整了护理质量与安全管理委员会,每月分组定期对各科室护理质量进行检查、评价,并由组长做好上报工作。护理部再根据各科室护理质量的检查考评情况每月按时组稿刊出护士通讯下发各科室,对存在问题运用质评工具进行分析、评价,针对问题制定整改措施,反馈至各科护士长乃至全院护理人员,使大家认识到自己的不足,并及时纠正完善工作。
3、护理部以检查督促指导为手段,采取定期检查与随时检查相结合,全面检查与单项抽查相结合的方法对护理服务质量进行控制,具体包括病房管理、消毒隔离、分级护理、护理文书、基础护理、技术操作及各重点部门的管理等,确保护理质量考评更加具体全面。
4、注重发挥科室一级质控小组的质管作用,各科室明确护理质控小组的职责及工作方法,各质控小组每月进行质量检查和信息交流,而且质控员都有各自的质控点。较好的促进了护士参与质量管理,激励了护士的工作积极性,对抓好环节质量控制起到了很大的作用。
5、护理部带领六名护士长于7月30日到南阳医专附属医院学习“护理质评工具在护理质量检查中的应用”,完善修订护理质量与安全检查标准,把质评工具运用到护理质量与安全检查中,并在全院各科室推广,目前二级质控及病区一级质控已熟练掌握并全面实施,使检查结果更具科学性。
6、每月坚持召开护士长例会一次,总结工作中存在的优缺点,对当月的质控信息进行反馈,把问题找准,提出整改措施,督促整改,并安排下一步工作重点,从而持续推进护理工作向良性运转。
四、加强护理安全管理,保证了护理安全。
1、为强化护理人员的安全意识,护理部于3月、9月份组织召开全院护理人员安全教育会议,对十四项护理规章制度与相关法律法规进行了强化学习,并向全院护理人员传递了有关护理差错事故的案例警示。使全院护理人员警钟长鸣,防范于未然。
2、严格执行了各项护理规章制度,各项护理工作落实到位,全年内未发生医疗事故。
3、护理部加强节前安全检查,增强护士防范意识,杜绝事故隐患。
4、是强化急救药品、急救器械的管理,做到专柜专人管理有记录,维修保养有记录。护理部和各病区每月进行护理安全隐患排查,制定并实施了非惩罚性护理安全不良事件报告与管理制度,加强了对护理缺陷、护理投诉的原因分析;建立内部如实登记报告制度,对故意隐瞒不报者追究当事人及护士长的责任。截止12月份,护理部共接到护理不良事件10余件。护理部对每起护理缺陷及不良事件及时组织讨论,分析发生的原因,应吸取的教训,提出改进措施,对同样问题反复出现的科室及个人责任其深刻认识,限期整改。科室护理问题与科室护士长年终考核挂钩。
5、加强依法执业,对未取得执业资格的护士实行专人带教,集中培训,今年全院护士执业考试注册通过率达到90%以上,使依法执业得到了保障。
6、注重提高护理人员整体素质,鼓励护士参加各种形式的继续教育,拓宽护士的知识面,并在院内加强业务培训,认真实施各级护理人员的培训计划,使护士的理论水平和操作技能紧跟学科的发展,同时也要求护士学习心理、人文、社会科学等知识,提高与病人的沟通能力。加强工作责任心,转变护理观念,并围绕护理质量与安全管理要求不断改进各个环节中潜在的问题,从根本上提高护理质量,消除护理隐患,避免差错事故的发生,保证病人安全。
五、强化在职教育,提高护理人员职业素质,促进护理人才培养和学科的发展。
1、护理部每月组织护理业务学习一次,全院护理人员参加,扩大知识面,对专科知识的掌握更加全面彻底。为检测学习效果,护理部于12月底分别对护师护士、主管护师分层分批进行了理论考试,成绩合格率达到100%。
2、护理部每月组织技术操作训练一次并进行考核,合格率达到100%。于9月底护理部组织了百工种护理技术竞赛及护理文书评比活动,评出一、二、三等奖,充分调动了护理人员的积极性,促进了护理人员技术操作水平的提高。
3、全院各科室落实每月两次的护理业务学习及技术操作,对新护士重在辅导基础知识、院感知识、新业务新知识,资深护士重在专业知识和新业务、新知识,充分体现分层培训,并不断进行督导检查考试。
4、鼓励护士参加各种形式的继续教育,拓宽了护士的知识面,提高了学历档次。
5、选派护士到上级医院进修学习。全年内送出内、外重症监护护士20名、新生儿重症监护护士12名、产房护士2名、血液透析室1名、供应室护士1名、手术室护士1名到省级培训中心及上级医院进行专科知识的学习。
6、利用护士长例会适时进行管理知识培训,选派护士长10余名到省级培训中心进行护理管理知识的培训以及国家级学术培训,逐步加强护士长队伍建设,提升了护理管理水平。
六、做好教学、科研工作,提高护理科学化水平
1、鼓励护士积极学习,刻苦钻研新业务、新技术,不断总结经验教训,全年内我院护理人员共撰写专业技术论文10余篇。
2、重视实习带教工作,加强对进修实习人员的管理。全年内共接收大、中专院校护理实习生29名,进修护士2名,筛选具有护师以上职称的临床护士担当带教老师,负责带教,各科护士长为总带教老师,并妥善安排实习生、进修生的各项工作,较好做到了出科理论及技术操作考试和鉴定。合格率达100%。
七、加强重点部门的管理
1、手术室进一步完善了各项管理制度,执行分类接诊,杜绝交叉感染,确保护理安全,积极配合完成了手术任务。
2、重症监护室按照标准,严格把关护理质量与安全的管理,认真做好危重患者的生活护理、基础护理、心理护理、各项治疗及抢救措施,满足患者的基本需要。严格执行了探视制度,减少了感染的机会。
3、供应室严格对洗涤、消毒、灭菌进行质量把关,使灭菌物品合格率达到100%,并完成了下收下送工作,满足了临床工作及手术室的需求。
4、血液透析室严格执行消毒隔离制度,工作中尽职尽责,及时处理患者透析时出现的问题,并定期进行透析用水、置换液、透析液的检测,为透析患者提供了安全保障,满足患者的需求,提升了患者满意度。
5、急诊科护理人员熟练掌握了心肺复苏等急救操作及急诊患者的抢救工作,积极配合完成了各种急、危重症患者的抢救任务。
6、产房严格了“三关”管理,建立健全了各项操作程序和工作流程,并开展了孕期保健知识讲座,每周一到两次,不仅为孕妈妈推进日常的孕期保健提供了很好的示范教学作用,还让大家学习到更多更新的孕期保健常识,从而可以降低因孕期保健不当所造成的生育风险,提高了护理服务质量。
7、门诊部保证了门诊的清洁卫生工作,维持了门诊秩序,认真做好了门诊咨询、卫生宣教、提供茶水等服务,除做好门诊导医外,还为各单位健康体检者进行了全程导医服务,卫生宣教等工作。
八、院内感染与质控的管理
1、继续加强医院感染管理质量,尤其是重点部门、重点科室。督导全院护士提高手卫生依从性和标准预防落实到位。
2、治疗中严格执行无菌技术和消毒隔离技术。重复类使用医疗器材定期消毒灭菌,专人管理,有专门的登记手册。
3、治疗室每日两次常规消毒,桌面每日用消毒液搽拭,疑难及死亡病人做好终末消毒。
4、医疗垃圾严格按照规范分类处置,防止了医疗废物的泄露、扩散及医务人员职业暴露。
5、各科室坚持紫外线消毒,在病人众多的情况下确保安全,未发生一例交叉感染。
6、配合院感科组织全院护理人员学习院感知识,并进行理论考试。
九、认识不足,不断完善
1、护理科研仍是空白,这与护理人员整体素质和护理管理人员积极主动性不高有关,有待进一步完善、弥补,争取明年寻求合作伙伴,共同学习、共同研究,填补这项空白。
2、病房管理有待进一步提高。由于迁建因素,病房个别设备破损(如床头柜、陪护凳),未及时配备,建议后勤部门及时维修更换。
3、护士礼仪培训未落实到位,有待于明年请上级专家来我院培训。
从20__全年来看,在院领导的重视、支持和帮助下,护理工作取得了一定成绩,但也存在不足之处。总之,我们要针对全年存在的问题认真分析,查找原因,完善不足。
新的一年即将来临,我们决心继续在卫生局及医院的正确领导下,明确工作目标,扎实工作,加强人才培养,更好的服务于社会,服务于群众,为广大患者提供更完善的优质护理服务,把医院护理工作推上更高的一个台阶。
一、坚决贯彻执行医院各项规章制度,明确管理责任,保障各项工作制度的有效落实。
1、根据科室现行工作模式,继续完善科室各级人员的各班工作制度、工作流程、岗位职责及绩效考核标准,认真履行。在科室实行科主任—主治医师—住院医师三级轮换管理体系,层层把关,切实保障医院制度、职责及流程的准确落实,提高医疗质量,密切医患关系,保障医疗安全。
2、按照医院要求,认真履行综合目标管理的具体内容,实行目标管理责任制,严格管理,严格执行,加强过程管理和环节控制,顺利完成各项工作指标。
二、强化自身学习,加强自身管理能力,提高医疗质量,保障科室顺利发展。
1、在陈敬辉科主任的带领及指导下,沿着20__年学习模式的改革,继续做好每周一查房后的业务学习,由科室主治医师、住院医师轮流进行,主任、副主任详加指导,并进行科室疑难病例讨论,把握病情,制定手术方案,讨论手术流程。
2、本着“以病人为中心,提升医疗服务质量”的服务思想,在工作中对待病人态度和蔼、作风端正、接诊病人细心、诊疗病人耐心,且对病人多解释,多安慰,多理解,多温暖,多帮助,提升科室服务质量,密切医患关系,促进医疗质量。
3、科室成立质控小组,建立切实可行的质量控制方案和定期效果评价制度,使科室三级查房、会诊、疑难病例讨论等各项工作得到落实,使各项医疗质量得以充分保证。
4、教育医护人员明确岗位责任制的重要意义,健全科室各项规章制度,不定期检查各项医疗情况和岗位责任制的落实情况。结合工作中存在的问题持续改进并疗建立医疗缺陷防范措施,实行医疗缺陷责任追究制,教育医务人员将医疗安全放在首位。
5、加强医疗文书的管理,使医疗文书标准化、规范化、明细化。定期抽查,对不足之处晨会及时反馈,在电子病历的开展下,做好时效性、准确性、及时性的书写质量,确保病历的完整性。
三、强化自身学习,提升专业水平,做好继续教育。
1、随着老龄社会的深入,骨质疏松也逐渐成为困扰老年人口生活质量的重要目标之一,继续做好骨质疏松骨病的治疗,建立随访档案,为科研资料做好收集工作。
2、为了提高医疗质量,计划20__年继续派科室1~2名骨干人员到郑州、南昌等医院进修学习,重点进修针灸、康复、推拿。
3、根据科室现有人员的结构层次实行分层次培训,住院医师要结合本职岗位,进行专业技术知识和技能的培养,熟练掌握专业技术,参与科研立项,能解决较复杂的疑难病症;主治医师要紧密结合自己的专业,通过自学、脱产学习、医院培训自觉严格的补充,增长本专业技术的新理论、新技术、新方法;副主任及主任医师要严把质量关,引导低年资技术人员的全面发展,想方设法提高专业团对的业务素质。
4、重视科研培训,加大科研力量,灌输科研意识,继续做好科研立项的申报及论文的撰写,使骨科走在医院的前列,为科室和个人赢得荣誉。
四、严格教学管理。
1、教学人员构成:20__年在医院领导的大力支持下,我科目前科室医师共有8名,其中副主任医师1名,主治医师1名,住院医师3名。
2、结合科室小组构成及职称情况,成立教学小组及总带教,科主任亲自把关,以认真负责的态度完成教学任务。
五、以身作则,抓好医疗安全管理。
1、对全科医护人员进行医疗安全教育及相关法律法规的学习,依法规范行医,严格执行人员准入及技术准入,定期举办医疗纠纷防范及处理讲座、培训、考试。
2、加强医疗安全防范,从控制医疗缺陷入手,严格执行《医疗纠纷、医疗事故处理及责任追究制度》,从其它医院发生的医疗事故及纠纷中总结经验,不断进取。
3、从控制医疗缺陷入手,强化疑难、医源性损伤、特殊、危重、严重并发症、存在纠纷隐患的病人随时上报科主任。
4、科室定期召开医疗安全会议,通报科室存在的安全隐患,总结经验,杜绝医疗纠纷及事故的发生。
六、工作设想。
1、开展脊柱微创的治疗及研究。
2、成立骨科康复中心,培养骨科专业康复锻炼师。
3、继续派科室骨干人员到郑州、南昌等医院进修学习;
4、探讨骨质疏松治疗的实效方法,做好综合管理,创新骨质疏松锻炼,做好患者的诊治及随访,为科研打下基础;
5、创建无痛病房,做到无痛管理,营造良好就医氛围。
在辛勤的工作中,我们走过了20__年,本着“以病人为中心”,给病人送去了光明,带来了生活上的福音,同时20__年对骨科全体医护人员来说,更大的是喜悦,在保证医疗质量的同时,顺利完成了20__年综合目标,希望在20__年,我们骨伤科在做好医疗质量和医疗安全的管理下,提升科教研能力,强化“三基”培训,继续超额圆满完成各项综合目标管理任务。
在新的一年里,面对深化医疗改革新形势,我们应该坚持:以病人为中心,将人文护理理念融入实际更多的工作细节中,在我科促进中医护理技术较全面推广应用,进一步提高护理质量,病人安全保障充分实施到位,特拟定20__年护理工作计划。
一、护理管理工作目标
1、中医护理技术操作考核合格率100%。
由护士实施的传统中医护理技术:艾条灸、穴位贴敷、拔火罐、梅花针、中药塌渍、耳穴压丸,每季不少于2项全面考核,促进护士临床工作中强化操作流程规范。并根据科室业务发展动态组织护士掌握新增及常用中医传统技术。
2、落实3个病种的中医护理方案,科室护士按照3个小组划分,逐步形成专科特色及实施小组包干责任制整体护理,提升护士中医辨证施护的能力,护理病历文件书写规范化,健康教育常态化。
3、实施中医特色健康教育每周一次运动养生课堂,以八段锦、腰腿痛保健操、颈椎病保健操等培训病区病人及陪人,传播中医文化,增强医院回馈社会公益力量,创最佳和谐医患关系。对科内骨干护士积极参与并有成效者实施奖励措施。
4、质控小组活动更新观念,强化安全防范,尝试“零缺陷”管理理念的应用,改良质检方法,加大环节质控力度。全体护士自觉参与质量自查自纠,能主动填报护理不良事件,杜绝瞒报漏报现象。合理分组按时完成各项质控及反馈工作。
二、继续医学教育计划
1、加强基础理论知识的培训,使护理人员综合素质及专业能力得到提高。从“三基三严”入手,每月组织一次业务培训,内容包括中西医基础理论、专科护理、法律法规、服务意识,强化基础护理及分级护理的落实并保证质量。增强防范意识,促进护患沟通,加强“三基”训练,提高护士的评判能力和观察能力,增强医嘱处理的及时性和准确性,是护理监督管理的职责,而且能够在医嘱处理的进程中,与病人的实际情况相联系,进行思考分析与判断,面对医嘱及执行医嘱的时候更不能机械的进行。
2、提高临床护士的实际工作能力,加强专业组护理业务查房,每月规范书写一份查房记录,培训专科护理骨干。对典型、疑难病例实施科内外会诊、讨论,加强中医理论知识的实践应用,体现中医特色。
3、加强护理专业技术操作培训。尤其中医护理技术,力争中医操作合并症发生率为0。
4、鼓励护士参加多种形式的学习培训,以提高综合业务素质,提高护士观察病情、落实护理措施、记录护理文书的能力。
三、落实责任制整体护理工作
根据患者数量对护士弹性排班,优化岗位设置及各岗工资流程,做好责任护士全面工作职责的落实:入出院教育,疾病健康教育,中医特色康复锻炼指导,中西医治疗,医嘱查对,病情观察及护理记录,专科护理等。分层级管理及使用护士。
四、落实优质护理绩效考核措施
提高专业素质。
一、护理安全是护理管理的重点,安全工作长抓不懈
1、护理人员的环节监控:对新调入护士以及有思想情绪的护士加强管理,做到重点交待、重点跟班。切实做好护理安全管理工作,减少医疗纠纷和医疗事故隐患,保障病人就医安全。
2、病人的环节监控:新入院、新转入、急危重病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促检查和监控。
3、时间的环节监控:节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、交接班时均要加强监督和管理。
4、护理操作的环节监控:输液、输血、注射、各种过敏试验等。虽然是日常工作,但如果一旦发生问题,都是人命关天的大事,作为护理管理中监控的重点之重点。
5、护理部不定期的进行护理安全隐患检查,发现问题,解决问题,从自身及科室的角度进行分析,分析发生的原因,吸取的教训,提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人,追究相关责任,杜绝严重差错及事故的发生。
二、转变护理观念,提高服务质量
1、培养护理人员树立“以病人为中心”的观念,把病人的呼声作为第一信号,把病人的需要作为第一需要,把病人的利益作为第一考虑,把病人的满意作为第一标准。加强主动服务意识,质量意识,安全意识,在进一步规范护理操作的基础上,提高护患沟通技能,从而促使护理质量提高,确保护理工作安全、有效。
2、注重收集护理服务需求信息,护理部通过了解回访意见、与门诊和住院病人的交谈,发放满意度调查表等,获取病人的需求及反馈信息,经常听取医生的意见及时的提出改进措施,同时对护士工作给予激励,调动她们的工作积极性,从思想上,行动上作到真正的主动服务。把“用心服务,创造感动”的服务理念运用到实际工作中。
3、严格执行查对制度,强调二次核对的执行到位,加强安全管理的责任,杜绝严重差错及事故的发生,坚持每周进行两次护理大查对。在安全的基础上提高我们的护理质量……
4、深化亲情服务,提高服务质量。在培养护士日常礼仪的基础上,进一步规范护理操作用语,护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。
三、合理利用人力资源,避免人浮于事的局面
我科的护士比例搭配未达到要求,护士的人员少。工作繁重,护士长应根据科室病人情况和护理工作量合理分配人力资源,弹性排班,增加高峰期上班人数,全科护理人员做到工作需要时,随叫随到,以达到保质保量为病人提供满意的护理服务。
四、树立法律意识,规范护理文件书写
随着人们法律意识的提高,医疗事故处理条例的颁布,如何在护理服务中加强法制建设,提高护理人员法制意识,已成为护理管理的一个重要环节。严格按照省卫生厅护理文件书写规范要求,护理记录完整、客观。明确护理文件书写的意义,规范护理文件书写,并向上级医院的同行请教,明确怎样才能书写好护理文件,以达标准要求。结合我院书写护理文件的实际情况,进行总结和分析,提出相应对策,为举证提供法律依据,保护护患的合法权益。
五、加强院感知识培训,严格执行医院感染制度,预防和控制院内感染的发生
加强医院感染的只是培训,学习医院感染管理办法,采取行之有效的措施,防止院内感染的暴发和流行。严格执行消毒隔离制度、无菌技术操作规程,做好消毒与灭菌工作,采取合理的诊断治疗方法使用抗菌药要有的放矢,开展医院感染的监测工。
20__护理部继续按照二甲标准要求,结合医院总体工作目标,紧紧围绕“质量、安全、服务、管理、绩效”新标准开展工作,现将具体计划制定如下:
一、工作目标
1、加强护理质量与安全管理,持续改善护理服务品质,确保护理安全;
2、强化优质护理服务内涵,落实责任制整体护理;
3、完善护士岗位管理、绩效管理;
4、加强护士长、护士工作能力、人文素养的培养,切实提高护理队伍整体素质;
5、大力推进护理信息化建设;
6、创新思维积极开展护理科研与教学,推进护理专业发展。
7、护理各项指标完成情况。
二、具体措施
(一)加强护理质量与安全管理,持续改善护理服务品质,确保护理安全
护理质量管理是护理管理永恒的主题,是护理管理工作的核心内容。在20__年的护理工作中,护理部将对照各项质量考核标准遵循PDCA循环模式认真进行考核、分析、评价,整改、追踪、再评价,体现持续改进,实行目标管理。
1、护理质量管理委员会考核小组成员每月进行护理质量督查,分级护理质量评价标准,各护理单元每月进行护理质量自查,对存在的问题及时整改追踪,适时修订护理质量标准,完善制度、规范,提出改进措施,促进护理质量的持续改进。
2、加强重点环节,重点时段,重点人群、重点部门(消毒供应室、手术室、急诊科)的护理质量管理,护理部将不定期下科室按照二甲标准要求进行监管,确保护理安全。
3、进一步加大感染控制力度,严格遵守执行消毒隔离制度,加强职业防护,保障护理人员安全,做好一次性物品、医疗垃圾的管理、使用、处理。
4、健全、完善患者风险评估制度;加强危急重症病人及护理不良事件的管理,对上报的危重患者和不良事件护理部及时下病区进行查看,提出合理化建议,避免医疗纠纷的发生。
(二)强化优质护理内涵,落实责任制整体护理
1、加强护理人力资源管理,实施护士岗位管理,尽可能满足临床护理工作需要。
2、落实“以病人为中心”的服务理念,按照分级护理、专科护理工作标准,实施责任制整体护理,加强健康宣教,为患者及家属提供安全、优质、高效、满意的服务。
3、进一步加大对优质护理服务工作的考核力度,定期召开护士长专题会议,不断总结改进临床护理工作。
4、护理部每月进行病人满意度调查,广泛听取患者及家属意见,不断改善服务态度,提高服务质量,达到六满意。
(三)加强护士岗位管理、绩效管理
1、进一步落实护理人员分层管理,将护理岗位需求与护理人员能力相对应,体现“人尽其才,才尽其用”的科学用人机制,为患者提供较高专业水平护理服务,体现多劳多得,优劳优得,兑现奖惩。
2、改进和细化工作流程,把制度、标准、职责、常规、规范等贯穿融入到流程中去,加强细节管理,使护士工作具有执行力和可操作性。
(四)加快护士长、护士工作能力培养,切实提高护理队伍整体素质
1、加大对护士长工作的考核力度。
2、护理部对护理人员进行三基训练理论、技能、中医基础理论、技能培训。
3、根据护士分层培训计划,修订护士分层管理及考核。
4、加强护理制度、职责、流程、应急预案的培训与考核。
5、护理部定期和不定期组织护理查房。
6、加强专科护士培养,安排外出进修学习,加快专科护理的建设和发展。
7、鼓励护士、护士长参加各种形式的学习并提高学历层次和管理水平。
8、护士长会议每月一次。
9、护理质量管理委员会每季度一次。
(五)大力推进护理信息化建设,提高工作效率
加强护理不良事件、压疮、夜查房的管理,各种护理文书实行电子病历,充分发挥现代信息技术在护理质量管理中的作用,优化流程,提高工作效率。
(六)创新思维开展科研,推进临床护理教学
1、加强护士新理论、新知识、新技术的学习,不断拓展视野,创新思维,积极撰写护理论文,将护理队伍中的好人好事进行宣传,展示天使风采。
2、积极开展临床护理教学。加强实习、进修、新上岗护士的管理,总结实习带教工作,新上岗护士岗前培训3天。
3、配合总务科落实控烟工作,创建无烟医院。
4、计划新增护士7名,实现床护比1:0.4,满足临床工作需要。
5、开展一些有意义的文娱活动,丰富业余生活,提高护理队伍的凝聚力、向心力。
(七)护理各项指标完成:
1、基础护理合格率95%
2、专科护理合格率95%
3、分级护理合格率95%
4、危重病人护理合格率95%
5、急救物品完好率100%
6、常规器械消毒灭菌合格率100%
7、护理文书书写合格率100%
8、病人对护理工作的满意度90%
9、护理技术操作合格率95%
10、“三基”考核合格率100%
11、护理差错发生率“0”
12、压疮发生率“0”
13、医疗废弃物处理合格率100%
14、一人一针一管一用灭菌合格率达100%
15、一次性注射器、输液(血)器用后毁形率达100%
16、健康宣教覆盖率100%
17、健康宣教成效率95%
18、优质护理服务覆盖率≥30%
19、责任制整体护理合格率≥100%
一、实习内容
1.学习病房内各环节的组织,尤其是看护、基本技术的组织指导。
2.了解医院各科技术的特点。
3.初步理解新《纲要》精神。
二、见习目标:
1.态度
(1)树立正确的科学观,五心待人。
(2)充分认识护士工作的性质与任务,理解患者与护士之间的相互关系。
(3)对医院各项工作持有正确的态度,见习中充分发挥特长,在行动上表现出极大的热忱。
(4)加强强道德修养,严格要求自己。
(5)充分认识护士应具备的良好素质及护士在实际工作中所起的作用。
2.知识
(1)掌握护士工作的具体要求和方法。
(2)了解组织各类教学活动的具体过程和方法。
(3)了解大型手术的程序。
三、实习日程安排
1.__年_月_日下午,见习动员。地点:___教室。
2._年_月_日上午,实习生在带队老师的带队下前往___见习,
定指导老师,并向实习生宣布院规院纪,提出实习要求。
3._年_月_日~_月_日,见习生在院内见习。
4._年_月_1日前完成见习报告。
四、见习带队老师
1.见习地点:_____
2.带队教师:略
五、见习纪律
1.严格遵守___园的各项规章制度,自觉服从____和带队老师的统一安排,切实按照
学校要求进行实习活动。
2.实习作息时间为上午7:30至下午4:30 ,中途不得离院离岗,不得接待任何来访,不得串岗。
3.不迟到,不早退,不旷课,不自由活动,原则上不得请事假,有病请假须有医生证明,并向班主任及指导老师请假,无故缺席作旷课处理,且实习成绩不及格。
4.虚心好学,尊敬师长,勤学好问,勤记勤干,每日写好实习日志,及时完成实习作业。
5.关心爱护,时时处处以身作则。
6.加强团结,互帮互助。
7.如违反上述实习纪律并经教育不改者,立即取消实习资格,实习成绩不及格。
创建一流新型专科医院,精心打造“管理一流、质量一流、技术一流、环境一流、服务一流”的护理服务,开展了感受亲情护理,创建“优质服务示范病房”、“护理文书书写规范病房”活动和温馨服务活动,使护理人员牢固树立“以人为本,护理先行”的服务理念,营造温馨舒适的就医氛围,调动护士长和护士的积极性,鼓励护士长创本护理单元独特的护理品牌,增强了团队精神,为病人提供了优质全面无缝隙服务。
1、规范护士行为,护士精神饱满,着装整洁,佩带胸卡和发网、淡装上岗。
推出优质服务新举措,使每个护理单元都做到:
五个一:病人入院时得到一声问侯、看到一张热情接待的笑脸、一个温馨的就医环境、一张亲情卡、住院期间护士会积极努力为病人做一件有意义的事情;
三主动:护士对病人主动接待、主动观察、主动帮助;三个掌握:掌握病人病情、治疗和检查结果,掌握病人医疗费用情况,掌握病人及家庭、社会心理因素;
七声:病人入院有迎声、进行治疗有称呼声、操作失败有道歉声、与病人合作有谢声、遇到病人有询问声、接听电话有问候声、病人出院有送声;使病人感受到在胸科医院护理服务的温馨。与检验科王协商解决了新入院病人一天两次抽血的问题,减轻了病人痛苦,使病人满意率不断提高。
2、宾馆化个性化微笑服务:
使用文明用语,接待病人及家属时态度和蔼、语言得体,树立病人至上的观念,说话做事都要站在病人的角度,使病人感到我们都是在为他们着想,护士从一点一滴的小事中体现对病人的细心、耐心和爱心,标准化服务是平台,个性化服务是最终目的。
3、ICU独立理顺了与外科的关系,ICU护士相对固定利于管理和业务水平的提高,使外科护理工作更加规律。
护士长能专心病房护理工作,ICU成立2个月来到内二、内六特护病人20个班次,较好地起到传帮带的作用。
4、开展了流动奖牌活动,在这项活动中,每个护理单元都轮流获得奖牌。
胸外二护理单元获得三次“优质服务示范病房”流动奖牌,三次“护理文书书写规范病房”流动奖牌。
内三护理单元获得一次“优质服务示范病房”流动奖牌,三次“护理文书书写规范病房”流动奖牌;
胸外一护理单元获得一次“优质服务示范病房”流动奖牌,二次“护理文书书写规范病房”流动奖牌。
内五护理单元获得二次“优质服务示范病房”流动奖牌,一次“护理文书书写规范病房”流动奖牌。
内四内七心内。呼吸一呼吸二护理单元获得二次流动奖牌。
胸外三内二内六护理单元获得一次流动奖牌。
通过这项活动激发了护士比学赶帮超的意识,促进了护理服务和护理文书水平的提高。
5、5·12护士节与工会举行了以“传承南丁格尔精神,树立崭新护士形象。
弘扬抗非斗志,打造胸医护理品牌”为主题的文艺演出和别开生面的“拔河”比赛,增强了护士为建设一流新型专科胸科医院努力工作的信心。
新年伊始,各科室根据医院中心工作,围绕创建全国、全拾优质护理服务示范医院”的目标,制定了本科室的护理工作计划,内容翔实,措施具体,注射室、妇科、心内科、感染科、胃肠外科、妇科对科室全年的护理工作做了具体的工作进度安排。各科室在质量安全、教学培训、护理服务、健康教育、护患沟通上想办法、动脑筋,出台了许多专科特色鲜明工作方法和细则,汇总如下,供大家学习借鉴。
1、质量安全“讲究规范、注重细节”
心胸外根据病种细化规范交__内容(给氧、胸腔闭式引流的病人必须测量血氧饱和度;心脏病人必须听诊心率、心律等);注射室加强门诊注射用药管理,每月学习新药知识,贯彻注射用药安全操作及使用规程,实施科内制定的药物不良反应处理流程;神经内科建立护士安全档案,实行月安全积分与年安全积分的管理,进行一月一汇总一排名,安全积分与年度评先、评优挂钩。
骨二科制定并完善骨科专科应急预案,创伤性失血性休克、颈椎骨折颈髓损伤、骨筋膜室综合征、人工关节脱位、肺栓塞、脂肪栓塞等,通过情景模拟的形式进行培训与考核,提高护士的应急能力和处理突发事件的能力。妇科科内每半年评选一次最佳质控员及最佳质量个人,给予表彰。手术室术前访视重质量、术中护理重服务、术后随访重反馈。
此外,一些科室总结、提炼、归纳了临床护理工作中好的做法,请各科室认真组织学习,全院推广。
消化内科、内分泌科重视静脉输液管理,提出了较简练的管理方法。要求做到两及时,两不准,一保证。两及时:及时主动更换液体,不出现流空现象,减少呼叫铃声;及时发现并处置输液故障及输液反应。两不准:不准工勤人员或陪护人员更换液体和拔针;不准将未输的液体或空瓶放于病人床头柜上。一保证:确保输液病人“三送”到位(送饭,送水,送便器),让病人满意,病人放心。注意输液反应的预防,抓好三个环节的质控。
(1)药品检查环节:三查:加药前查,输液前查,更换液体前查。四看:看液体与药品的有效期;看玻璃瓶有无裂纹;看瓶盖有无松动;看液体有无杂质、变色、浑浊、沉淀。二熟悉:熟悉药物的配伍禁忌、熟悉给药途径与方法。五掌握:掌握药物的性能、掌握药物的主要作用、掌握药物常用剂量、掌握药品的毒副作用及其预防、掌握输液反应的临床表现与处置方法。
(2)加药环节:做到一合理,两不宜。一合理:合理安排各类药物、液体的输入顺序。两不宜:加药时间不宜过早,每次限配一瓶液体,不超过2小时,抗生素应现用现配;一瓶液体内同时加入的药品种类不宜过多,严格按配伍禁忌要求组合。
(3)操作环节:掌握一个“严”字,即严格按无菌技术操作要求洗手、着装、消毒;无菌注射器,输液管包装与有效期等符合要求。出现输液反应按5个程序处理:停止该组输液,对症处理,检查、报告,__,并按要求认真填写输液反应记录。
肿瘤科、儿二基础护理“五看、五做、五说”。五看:看患者、看病床、看床头柜、看床下、看四周;五做:做生活护理、整理床铺、整理床头柜和床下、整理设备带、开窗通风、调节室温;五说:问候患者、解释基础护理的意义、卫生宣教、询问需求、征求意见。甲儿外科、骨二科提出:药物过敏阳性标识做到病历右上角、临时医嘱、白板、床头、长期治疗本有标志,做到五统一。
这些举措将更好的保障护理质量和患者安全。
2、教学培训“立足专业、结合临床”
呼吸内护理人员培养目标清楚、计划具体;儿一科就“患者最满意什么样的护士”、“患者最反感的语言和行为”、“最令患者感动的语言和行为”、“患者最不能容忍的易引发纠纷的语言和行为”开展全科讨论,解读患者需求;注重人文知识学习、提高护士情商;儿二科开展护士命题论文写作训练,鼓励护士工作中勤思考,提高论文写作能力;肝胆外科鼓励3年内年轻护士书写“工作反思日记”,记录参与危重病人抢救护理的次数、工作中的不顺利或护理操作失败的次数、原因分析、体会以及对护理工作、对人生、对事物的观点与感悟,月会议上自我评价,带教老师指点,帮助和督促她们养成回顾、检查、总结和自我评价的好习惯;泌尿外科床边交__时注意引导年轻护士了解病人病情观察及护理的重点,引导全科护士关注和重视患者的主诉和感受,及时发现病情变化,给予正确评估和提供有效干预措施,产科加强专科特殊服务技术如__按摩、新生儿沐寓抚触、被动操、产后课堂的培训工作;妇科制定了骨干考核指标;血液内科签订“责任护士责任状”,使责任护士主动担当病房管理的责任,积极参与病房管理并对病房满意度和质量负责;消化内培训计划翔实,专科特点突出;急诊室选派两至三名综合素质强的主管护师成立低年资护士培训小组,运用“典型病例回顾分析、情景模拟、专题讲座定期考核和随机抽查”等多种形式,从制度职责、专科理论和技能有计划的对低年资护士进行培训考核。
3、护理服务“追求病人满意”
手术室继续开展“星级护士”的评选;注射室拟增设便民贮物柜,方便病人存药物与物品;妇科开展“优质护理服务先进个人”竞赛,每半年评选表彰一次,继续实行专业护士竞争上岗等活动,开展2次病人返科评议活动,了解社会对快乐团队的认可度;胃肠外科实行出院病人投票评选当月“护士之星”,充分挖掘和调动护士的工作积极性。妇科继续坚持对每一位出院病人发放满意度调查表,每月进行汇总分析;眼口科贴心服务:如科室备放大镜、墨镜、一次性口杯,为口腔科术后病人准备写字板,为玻切术后俯卧位患者提供舒适垫枕等。手术室合理调节手术室内温湿度,准备保温毯加强病人保暖,添置液体加温箱,充分保证当日所有手术病人术中有温盐水冲洗,防止病人术中低体温。添置果冻凝胶体位垫,利于危、重症病人术中皮肤保护;新生儿提供自做软枕、耳垫等,保证患儿头型美、耳廓不变形,使护理服务更人性化。
4、健康教育、护患沟通“突出专科特色”
注射室建立常用健康教育知识剪贴本,置于便民服务台,便于病人阅读,妇科开展健康教育模拟竞赛,提高护士沟通与健教能力;新生儿科制作病区工作环境及工作流程光盘,制定宝宝育儿手册;胃肠外十月份世界造口日开展第二届“玫瑰之友”造口联谊会,关爱造口人士,提高生活质量;乳腺科10月份举办“粉红丝带、与美同行”癌病友联谊会,完成乳腺疾病健康教育手册和护患沟通记录本;骨二科加大健康教育力度,调整行为训练方案,落实康复锻炼计划;眼口科开展眼科病人术前环境适应性训练,提高术后生活自理能力,减轻恐惧心理,防范跌倒、撞伤等意外事件;产科制作并启用《荆州市中心医院快乐妈妈服务手册》,将零散的健康教育知识系统化、规范化、实效化;新生儿病房在接待室创建护理团队人员目录和“我们的心声、家长的希望、宝宝的幸福”交流平台。
根据手术室的护理特点在全面开展的优质护理建设中做到“五个加强五个确保”,既要做好与内部同事——麻醉医生、手术医生的满意协作,又要做好与手术患者的服务,促进手术护理质量明显进步,充分发挥手术室护理工作在保障手术患者安全,增进手术患者的快速康复等方面的重要作用。有效规避护理纠纷的发生,使手术患者及手术医师的满意率调查保持在98%以上。
一、加强术前访视、术中配合、术后回访力度:
1、加强术前访视力,做到三落实,确保病人安全进进手术室。
(1)人员与时间上的落实:在护士配备上严格依照手术床与护士之比,即1:2.5的比例配备,当第二天手术安排出来后,巡回护士便会于当日下午下病房与手术患者交谈。若当台护士因手术未结束或出班休息,会由办公护士安排其他护士完成此项工作,真正做到人员上的落实。时间上:依照常规当日14点前,第二天的手术就已安排完成,护士即可在手术前的这些时间中抽空对患者进行术前访视,每个病人时间大概在5~10分钟,真正做到时间上的落实。
(2)内容上的落实:在术前访视上依照护理程序对患者进行护理,做到认真搜集主、客观资料,认真进行评估做出护理诊断,制定护理措施及护理计划。全面落实术前访视的“六个一”即:
一张热情的笑脸和得体的仪表;
一声亲切的问候;
一次详细的病史询问;
一番通俗易懂的手术介绍;
一个周到细致的术前准备的交代;
一句衷心的祝福。
术前访视时告知患者明天您做手术,您今晚、术晨应该做什么;告知禁食禁饮时间;嘱其卸妆、去掉义齿、隐形眼镜、首饰等随身物品;洗澡后更换服装;初步讲授进手术室后要做什么操作,让患者心中有数;提示手术后患者应当做什么,如何做。合理安慰病人,使之减少对手术和麻醉的恐惧。从礼仪做起,从细节做起,从患者的需要做起。科室正在协调设计精美的访视手册,图文并茂的介绍手术室环境,让患者和家属对手术室有个初步的了解和认识。
(3)效果上的落实:采取边做边问,一问一答的方式,巩固落实要让患者及家属要把握的内容。对儿童和老年患者,要让家长和陪护人员了解重点把握的相关知识。
2、加强手术患者转运过程中的优质护理和家属等待区的优质护理:手术患者转运过程中借助物业援助,实施工友礼仪及专业培训,规范语言及行为。做到以下六个方面
服装:统一着干净、整洁的服装;
核对:手持接送单,核对患者信息,检查核对腕带;
叮嘱:嘱咐患者穿手术服,语言规范;
微笑:服务病人和家属;
协助:主动关心患者,盖好被子;
转运:在运送途中,安全转运患者,注意管道、伤口、体位等。
手术患者进入转运间后,手术室人员主动介绍自己,亲切问候并核对各项信息无误后待隔离帽送入手术间,嘱其家属在家属等候区等待。逐步完善家属等候区的各项设施:如在家属等待区配置手术患者信息实时更新滚动平台:与信息科沟通协调,科室办公班实时关注与更新手术患者情况;向院办申请提出配置报纸及书刊资料:合适的报纸及书刊资料阅读可以转移注意力;建设舒适的等待环境:配备数量合适的等候椅、等候区明显的禁烟标识,发现家属吸烟及时告知这是禁烟区、加强禁烟员的巡视;配置一台自动投币取物机,方便患者家属的吃喝需求。以上举措可以缓解患者家属等待焦急的心情,不让患者家属觉得无事可做的等待,时间过得特别慢;服务前的等待比服务中的等待长得多;焦急与渴望使等待变得难以忍受;不确知的等待比确知的,有限的等待长;没解释的等待比有解释的等待长;
不平等的等待比平等的等待长;服务价值越高就越值得等待;单独的等待比集体等待难受.
3、术中、术后的优质护理措施:
术中手术室人员热情接待病人,因为患者离开亲人的陪伴进手术室会恐惧和紧张,给与适当的抚慰,减轻患者的紧张感和孤独感。术中护理做到“六安”:安静的环境:整齐整洁的手术间。不随意丢垃圾,垃圾正确分类处理,物品严格按要求摆放。安全的隐私:主动保护患者隐私。设计90_90厘米粉格小被子遮盖病人,减少病人不必要的暴露。术中清醒病人在满足手术配合的前提下尽量陪伴在病人身边,可以适当给予“握手服务”;术中加强保温措施:如给病人双肩铺保暖等安全的体位:舒适的手术体位。合理运用啫喱垫等摆放体位物品,保护受压部位,使其处于功能位。安全的器械:手术器械准备充分配合满意。配备合适的手术器械,手术量多时,及时与供应商协调沟通。安全的理念:严格点数,认真书写手术护理记录单。安全的送检:妥善保存及时送检病理标本。术中清醒病人在满足手术配合的前提下尽量陪伴在病人身边,可以适当给予“握手服务”;术中加强保温措施:如给病人双肩铺保暖等。
术后护士及时固定伤口,清除血迹,做好麻醉复苏期的保暖。与病房护士及家属详细交接患者生命体征、皮肤、携带物品等。手术后2-3日,做好手术后回访(特大手术延迟回访时间)。回访跟踪患者手术护理后的成果,使病人得到安慰,使家属得到支持。延伸手术室护理服务内涵,提升了手术室护士职业形象。
二、加强与麻醉医生、手术医生之间体现优质护理:
手术室护士、麻醉医生、手术医生是一家人,通力合作,为患者的安全保驾护航。手术室护士须跟麻醉医生及时协助,配合麻醉医师的需求;麻醉操作前熟