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医院医保及收费工作计划

| 金浪

医院医保及收费工作计划(篇1)

一、顾全大局,服从领导,坚定目标不动摇。

年初财务预算,是通过医院职代会集体意见表决制订的,它反映了医院新的一年总体经营目标和任务。财务科全体人员要端正态度,积极发挥主观能动性,时刻坚持以医院大局为重,不折不扣的完成医院安排的各项工作任务。

1、按财务预算科学合理安排调度资金,充分发挥资金利用效率。平时要积极提供全面、准确的经济分析和建议,为医院领导决策当好参谋,

2、积极争取政策。积极利用行业政策,动脑筋、想办法、争取银行等相关部门优惠政策,为医院谋取经济利益。

3、深入研究税收政策,增效益。

新的一年里,全体财务人员工作计划明确,在工作中应加强税收政策法规的研究和学习,加强与税务部门各项工作的联系和协调,通过合理避税为医院增加效益。

4、搞好电费清收核算,合理调度资金完成年度预算。

近年来电费回收程序逐步规范,高耗能企业市场回暖,电费回收成绩显著,给医院现金流量带来积极有利影响,同时也给财务流动资金管理提出了更高要求。__年,我们应适应新形势,进一步加强流动资金分析和管理,为医院谋求利益。

5、搞好固定资产管理。

凡是资产都应该为企业带来效益。__年,我们应加强闲置资产、报废资产处置工作,努力提高资产利润率。

二、加强管理,挖潜增效,为生产经营目标的实现和效益的增长服务。

管理是生产力,是企业正常运行的保证,管理是提高企业核心竞争力的关键环节,建立创新的机制,必须靠管理来保证,管理对企业来说是永恒的。

为此,财务科将加强内部管理列入工作重点,即进一步加强财务管理,降低财务费用,控制生产成本,实行全面预算管理,合理安排,压缩不必要的或不急需的开支,做到全年生产、开支有预算,有计划,使企业资金得到有效合理的发挥效益。

同时对于机关科室和各站所的费用,实行科学预算,包干使用,并纳入年底对各单位的考核,有效控制各项费用的不合理开支。以下几项是20__年财务工作计划中的重点管理项目。

1、业务招待费管理。

20__年我们对业务招待费的管理办法依然采取行政负责、工会参与、纪委监督、包干使用、超支不补、节约归公的.原则管好用好业务招待费。严格执行“就餐代金券制”。

2、差旅费管理。

严格规范差旅费报销程序和职工借款的还款时限,坚持按照医院《关于加强差旅费和职工借款管理的'通知》制度执行。做到坚持原则,一事同人,杜绝虚报冒领,借款长期不还,占有医院资金挪作它用的现象发生。

3、电话费管理。

严格预算控制,电话费预算按科室为单位包干到位,努力降低话费开支。

4、办公费管理。

办公费管理要按照年初各科室列出计划,经领导审批后,医院统一采购、保管,各单位按计划领用的原则执行。

5、车辆费用管理。

严格执行医院制订的相关车辆费用管理办法,从严从细加强管理。车辆维修必须先有计划,经分管领导审核批准后进行维修;车辆用油由财务科负责采购、结算,车辆服务中心负责保管、登记、领用,杜绝乱购、无计划领用。

三、明确责任,从严要求,积极抓好会计从业人员职业道德素质培训,提高服务水平。

财务科作为医院的一个对外窗口科室,我们将认真落实医院服务“十项承诺”,提高服务水平,让“优质、方便、规范、真诚”的服务方针在财务科得到充分体现,做到内让医院全体干群称心,外让社会各相关人员及部门满意。

财务科倡导“会计为生产经营一线服务、上一流程为下一流程服务、全员为客户服务,每个岗位相互服务”的意识,切实抓好财务行风建设。

四、稳定财务队伍,继续加强会计从业人员业务培训,规范供电所财务管理,使全医院财务会计工作再上新台阶。

__年度我们财务工作将继续以稳定增强财务队伍为主,通过集中培训与岗位培训相结合的会计业务培训和规范供电所财务管理为主要内容,扎扎实实的把全医院的财务工作推上一个新台阶。

我们具体从以下几方面入手:

1、稳定增强财务队伍。

对现有财务从业人员进行业务考核,同时选拔引纳相对优秀、有会计基础的人员加入财务队伍,实行优胜劣汰,增强医院财务队伍的实力,为全医院的经营稳定打牢基础。

2、加强理论培训,增强财务的宏观经济管理意识。

使财务人员从仅仅应付日常业务的工作状态得到改变,充分认识财务工作的连续性、复杂性,培养超前意识。

3、加强企业经营财务分析培训。

以推行全面预算管理为目标,培养会计从业人员企业经营管理的事前预测、事中分析和站所基础财务分析工作。

4、加强会计实务培训。

注重工作效率,以推行财务会计电算化核算为目标,全面提高财务人员素质。

总之,在今后的财务工作中,我们财务科的奋斗目标是:在省市医院财务部门和医院领导的大力关心领导下,在各相关部门和科室的积极配合支持下,逐渐培养出一支以规范化流程、精细化核算、数据化考核为基础的科学管理型财务队伍;在今后的经营管理中,紧紧围绕医院“四型一流”发展规划,时刻坚持科学性预测、过程化控制、准确性核算的工作方法和态度,为全面完成新一年度的财务预算目标任务而努力奋斗。

医院医保及收费工作计划(篇2)

随着新农合、城镇居民、职工医疗保险在全国范围内的广泛推广,我院以上三类病人占到总住院人数的80%以上,已经成为医疗领域的主要资源。我院医保、新农合管理工作本着让广大参保、参合患者来我院就诊舒心、住院放心、报销省心为工作宗旨。通过上年度医保中心、农合办对我院医保、新农合工作的考核验收均较满意。在本年度,结合我院的实际情况,对我院的医保、新农合做好以下工作。

一、门诊管理方面

为了避免搭车开药和冒名顶替现象的发生,我院门诊大夫应严加审核,规范管理,确保医保、新农合基金得到更加有效的'使用。

二、医保、农合办公室管理方面

现在我院医保、新农合的工作对病人管理只是停留在对病人的人员核实,对其住院期间管理方面还存在缺陷:

1、在收费处办理住院手续时,应准确登记医疗类型,严格把关是否符合住院标准,每日核查一次。

2、建立医保、新农合____小组,定期做好对医保、农合住院病人抽查的工作,不仅对病人的身份进行核实,并对医保、参合病人的住院病历是否合格,根据____规定进行审核。审核内容:诊断病种是否准确、完整;药品使用是否正确;诊断项目是否合理;检查报告单是否完善。发现不合格的病历,及时告知责任医生进行修改。

3、在收费处办理出院结算后,住院患者凭医保或新农合结算单到医保、农合办进行补偿报销,避免结账、补偿报销在同一科室,更加规范了财务____。

三、需要加强的几项具体工作:

1、加强对医务人员的____宣传,定期对医务人员进行医保、新农合工作的新____反馈。重视培训工作,不定期举办医保、新农合知识培训班。

2、加强与医保中心、农合办的联系和沟通。各项____认真执行,并积极落实,当好____的参谋助手,使医保中心(农合办)、医院和患者三方达到共赢。

3、根据现在的实际情况进一步做好数据字典和医保、新农合报销字典的对应,并有专人负责(收费处)。

在今后的工作中,我深信,在劳动保障和农合办主管部门的指导下,在全院各科室的密切配合下,医保、新农合的管理工作会更加顺利进行,我科室全体工作人员将一如既往地继续努力工作,求真务实,尽职尽责,为中医院的发展贡献自己的一份力量!

医保、农合办

20__年4月5日

医院医保及收费工作计划(篇3)

一、搞好城镇居民基本医疗保险工作

城镇居民基本医疗保险工作涉及面宽、广,情况复杂,关系到千家万户的切身利益,我们要积极采取措施,保证城镇居民基本医疗保险的顺利启动和实施。

二、抓好医保基金征收工作,完成劳动保障局下达的目标任务

医疗保险基金是否按时到位,关系到我局医疗保险工作是否能正常运转,关系到广大参保人员的医疗待遇是否能落到实处,住院医疗费用是否能得到及时报销。__年在巩固去年征收方式、征收成果的基础上,进一步扩大银行、财政等部门代扣代缴医保基金,彻底取消上门征收。

(一)目标任务

基金征收3800万元(含清欠306万元)。

(二)落实措施:

1、及时做好全县乡(镇)__、中小学校参保人员核对、工资调整、缴费基数确认。

2、做好全县各级各类参保人员医保基金征收预算,并积极协调财政落实好乡(镇)__、中小学校、国有企业大病统筹移交人员、“三类”人员__年医疗预算补助。

3、积极主动做好财政医疗预算补助的划拨工作,力争按时间进度拨回。

4、进一步加强非国库直接划拨医保基金的参保单位基金征收、催收工作:①坚持缴纳医保基金与享受医保待遇__等原则;②采取电话催收、按月发征收通知单,定期发催收通知单;③做好国库、支付中心协助催收医保基金的协调工作;④调

动一切积极因素,动员一切可动员的力量,做好基金征收工作。

三、做好扩面工作

加大对私营企业、民营企业、乡镇企业和个体工商户的参保工作,动员符合对象和有条件的灵活就业人员参加医疗保险,做到应保尽保,扩大医保覆盖面,提高抵御风险的能力。

(一)继续深入到有意向要参保的单位进行面对面的宣传、动员,全面完成上级下达的扩面任务。

(二)做好新参保单位的人员工资、缴费基数、年龄和缴费年限等稽核工作。

(三)做好新参保单位参保人员的健康体检工作,严把关口。

(四)继续搞好大病统筹移交医保管理工作。

四、严审核、强管理,保证基金合理使用

一是增强责任心,提高审核质量,确保执行医保____公__合理;二是提高工作效率,及时办理审核、审批、报帐手续;三是对县级及以上定点医院的住院费用按10—20%的比例抽审,对乡镇卫生院、中心卫生院的费用全面审核,对费用异动的医院重点____;四是加强对门诊特殊疾病待遇的____和费用管理工作;五是做好《医疗服务协议》的签订、执行、____履行协议工作;六是____对定点医疗机构、定点药店和参保单位经办人员的业务培训和指导,方便参保人员就医购药。

医院医保及收费工作计划(篇4)

提高医保管理质量,创新医保管理体制,把医保工作做实做细。医保科是__管理职能的延伸,是医院中解决诸多社会矛盾的集中的地方,是医院医疗保险管理的核心。医保定点医院不仅是医疗服务场所,而且是医保运行的载体,是医、保、患三者的核心,是国家__保障医保工作的桥梁,是保障社会稳定促进社会____的纽带。我院的医保科工作服务半径,院内涉及到的科室:财务科,药剂科,医务科,住院部,门诊部,临床各科室,病案室,信息科;院外涉及到的单位:各旗县区医保办公室,新农合办公室,民政局,市医保局,市新农合办公室等。

随着新农合,城镇居民、职工,在全国的广泛推广,我院以上三类病人占到总住院人数的80%以上,已经成为医疗领域的主要市场。对上述三类病人服务好,管理好,对我院以后的住院收入有着重大的意义。(新农合、城镇居民医保、职工医保,以后简称“基本医保”),是一种__行为,不仅是医疗任务,也具有很强的____内涵。

医院医保工作应对被保险人负责,让参保人满意,对医院负责,为医院提高效益,为工作宗旨。通过对有关医院的考察,结合我院的实际,对我院的医保管理提出以下几点意见:

一、门诊管理

我院门诊医保病人现在主要是对离休____和新农合门诊观察对象的服务,现在离休____门诊开药和新农合门诊观察较为规范,但为了避免开“搭车药”和冒名顶替现象的发生,我院门诊大夫应严加审核,规范管理,更加有效的使用医保、新农合基金。

二、医保办公室管理

现在我院医保的医保工作对病人的管理只是停留在对病人的人员核实,对医保全过程的管理还存在缺陷,今后应加强基本医保病人在住院期间和出院时间的管理。

注意对医保病人的住院流程作出如下调整:

1、在住院处办理住院手续,准确登记医疗类型,并收下城镇职工、城镇居民病人医保卡。

2、医保办在第二天到医院住院处收集医保卡,在医保程序中录入医保网。

3、在医院HIS系统中导入医保网。

4、建立医保____小组,每周对基本医保病人抽二次,不仅对病人的身份进行核实,还要对基本医保病人的运行病例,根据基本医保的____规定进行检查。

5、病人出院时要对病人的病历进行审核,审核内容:诊断病种是否准确、完整,药品使用是否正确,诊断项目是否合理,审核检查单是否完全,是否有漏洞或超出现象。

6、在医保办结算后,病人拿着医保或新农合结算单到住院处进行补偿报销,这样可以避免结账报销在一起更加规范了财务____。

三、需加强的几项具体工作

1、积极配合网络中心进一步加快医保各类查询功能的完善,使医保管理科学化、数字化。做到有据可查、有据可依。

2、根据现在的实际情况进一步做好数据字典和医保、新农合报销字典的对应,并有专人负责。

3、根据市医保处的安排积极配合市医保处做好全市医保统筹工作。

医院医保及收费工作计划(篇5)

一、搞好城镇居民基本医疗保险工作。

城镇居民基本医疗保险工作涉及面宽、广,情况复杂,关系到千家万户的切身利益,我们要积极采取措施,保证城镇居民基本医疗保险的顺利启动和实施。

二、抓好医保基金征收工作,完成劳动保障局下达的目标任务。

医疗保险基金是否按时到位,关系到我局医疗保险工作是否能正常运转,关系到广大参保人员的医疗待遇是否能落到实处,住院医疗费用是否能得到及时报销。__年在巩固去年征收方式、征收成果的基础上,进一步扩大银行、财政等部门代扣代缴医保基金,彻底取消上门征收。

(一)目标任务

基金征收3800万元。

(二)落实措施

1、及时做好全县乡(镇)政府、中小学校参保人员核对、工资调整、缴费基数确认。

2、做好全县各级各类参保人员医保基金征收预算,并积极协调财政落实好乡(镇)政府、中小学校、国有企业大病统筹移交人员、“三类”人员医疗预算补助。

3、积极主动做好财政医疗预算补助的划拨工作,力争按时间进度拨回。

4、进一步加强非国库直接划拨医保基金的参保单位基金征收、催收工作。

①坚持缴纳医保基金与享受医保待遇平等原则。

②采取电话催收、按月发征收通知单,定期发催收通知单。

③做好国库、支付中心协助催收医保基金的协调工作。

④调动一切积极因素,动员一切可动员的力量,做好基金征收工作。

三、做好扩面工作。

加大对私营企业、民营企业、乡镇企业和个体工商户的参保工作,动员符合对象和有条件的灵活就业人员参加医疗保险,做到应保尽保,扩大医保覆盖面,提高抵御风险的能力。

(一)继续深入到有意向要参保的单位进行面对面的宣传、动员,全面完成上级下达的扩面任务。

(二)做好新参保单位的人员工资、缴费基数、年龄和缴费年限等稽核工作。

(三)做好新参保单位参保人员的健康体检工作,严把关口。

(四)继续搞好大病统筹移交医保管理工作。

四、严审核、强管理,保证基金合理使用。

一是增强责任心,提高审核质量,确保执行医保政策公平合理。

二是提高工作效率,及时办理审核、审批、报帐手续。

三是对县级及以上定点医院的住院费用按10—20%的比例抽审,对乡镇卫生院、中心卫生院的费用全面审核,对费用异动的医院重点监控。

四是加强对门诊特殊疾病待遇的审查和费用管理工作。

五是做好《医疗服务协议》的签订、执行、监督履行协议工作。

六是组织对定点医疗机构、定点药店和参保单位经办人员的业务培训和指导,方便参保人员就医购药。

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